骨癌分為原發性和擴散性:原發性骨癌較為罕有,指的是:癌細胞起始於骨骼細胞,擴散性骨癌則指:癌細胞始於其他部位,而再擴散到骨組織。
三種常見的原發性骨癌如下:
1.骨肉瘤(osteosarcoma)是最常見的原發性骨惡性腫瘤之一。多發生在長骨的干端,如股骨、脛骨等。多見於青少年人群。
2.軟骨肉瘤(chondrosarcoma)是軟骨細胞的惡性腫瘤,可以在身體任何位置的軟骨發病,多數集中於髖骨和盆骨,其他較為少見的發病位置包括氣管、喉、胸腔、肩胛骨、肋骨或顱骨。
3.尤文氏肉瘤(ewing sarcoma)是癌細胞由骨骼中未成熟的細胞所衍生,是孩童和年青人中第二常見的骨癌,一種少見的原發性骨惡性腫瘤。大多發生於四肢和盆骨。
骨癌的成因
目前醫學界尚未研究到骨癌的直接成因,但以下因素普遍被視為會增加骨癌的風險。
1.遺傳因素
2.良性骨腫瘤病變
3.曾接受放射治療
4.罕有遺傳病患者
常見的骨癌治療方法
1.手術治療
①截肢手術(Amputation): 在嚴重的情況下,需要切除整個肢體來徹底切除腫瘤。
②保肢手術(Limb-salvage surgery): 通過切除腫瘤並重建骨骼和軟組織來保留肢體功能。這是近年來骨癌治療的主要方式。
2.放射治療
①放射治療可用作殺死癌細胞或令其萎縮,以務求減輕局部症狀,用於無法手術切除的腫瘤,或手術後的補充治療。
②其輻射性物質有機會影響其他健康的組織、血管或神經;可單獨使用或與化療聯合應用。
3.化學治療
①新輔助化療: 在手術前進行化療,化療可以以口服或靜脈注射藥物形式,以減小腫瘤體積,增加手術成功率。
②輔助化療: 手術後進行化療,殺滅殘留的癌細胞,降低復發風險,化療的副作用包括脫髮、食慾不振、嘔吐及疲累等。
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